> Berria: Hiesa > LAS VENTAS DE CONDONES CAEN POR EL RELAJAMIENTO DEL SEXO SEGURO

• Las ventas de condones caen por el relajamiento del sexo seguro
• La demanda de preservativos desciende un 2%. Repuntan la sífilis, el VIH y los embarazos indeseados. El sida, visto como un mal crónico, ya no asusta tanto
• El País, 2008-12-27 # Mónica L. Ferrado · Barcelona

Los españoles están bajando la guardia en sus relaciones sexuales y tienden a utilizar menos el preservativo. Un menor miedo al sida, visto por muchos como una enfermedad crónica pero no fatal, es una de las claves, según los expertos, de este paso atrás en la práctica del sexo seguro.

Durante 2008, en España se han vendido 125 millones de preservativos, un 2% menos que el año pasado y 6 millones menos que en 2004, según datos de Nielsen facilitados por Control. Eso pese a que la gama cada vez es más amplia, con sabores, estimulantes y otras fantasías.

El condón no ha dejado de ser popular. Según el estudio del grupo Dafne 2007, formado por ginecólogos de toda España, es el método anticonceptivo más utilizado, por un 38% de la población, seguido de la píldora, por un 20,3%. Más de la mitad de los jóvenes lo tienen como método anticonceptivo de cabecera.

¿Datos contradictorios? "Una cosa es lo que se responde en la encuesta y otra lo que se hace", reconoce Ezequiel Pérez Campos, presidente de la Sociedad Española de Contracepción (SEC) y uno de los autores del estudio. "La adscripción significa que se tiene como método de cabecera, pero no que se utilice siempre que se mantienen relaciones", aclara.

Esta relajación en el uso del preservativo se encuentra tras el aumento de enfermedades de transmisión sexual como el VIH o la sífilis. Por ejemplo, en los últimos 10 años los casos de sífilis se han duplicado, al pasar de 763 en el año 1997 a 1.734 en 2007. En cuanto al VIH, los expertos también alertan sobre un repunte de la infección por vía sexual, sobre todo entre jóvenes y homosexuales. Con el uso del preservativo también se evitarían embarazos no deseados, que se han disparado entre las adolescentes. En España, en 2007 hubo 6.273 abortos en menores de 18 años.

Aunque la campaña hip-hopera del Ministerio de Salud para promover el uso del preservativo entre jóvenes haya sido un éxito de público, sobre todo en Internet, los resultados se verán en el 2009. Según la encuesta del 2005 de juventud, también realizada por Dafne, aunque sea el método más utilizado por los jóvenes entre 15 y 25 años, casi un 35% de los chicos y un 25% de las chicas reconoce que no lo utilizan siempre que tienen relaciones.

Los motivos más mencionados son, en un casi un 70% de los casos lo inesperado de la relación, el aquí te pillo, aquí te mato. En segundo lugar, lo atribuyen a la euforia del momento, incrementada en la mayoría de casos por el consumo de alcohol y otras drogas. Esta es la causa por la que no se protegen un 30% de los chicos y un 18% de las chicas. Entre un 5 y un 7% afirma que no lo utilizó porque su pareja se negó.

"Está claro que hay una relajación. Se piensa que si hay problemas hay recursos para solventarlos", afirma Ezequiel Pérez Campos. En el caso de un embarazo no deseado, se puede abortar o recurrir a la píldora del día después. Pero no hay que perder de vista que están ahí para las emergencias, afirma Pérez Campos: "El aborto siempre es desagradable y con frecuencia conlleva un impacto psicológico. La píldora del día después hay que ponerla muy bien en su sitio, es un método de emergencia para cuando todo falla, no una alternativa".

Los expertos también atribuyen esta relajación en el uso del condón a que la infección por VIH ha adquirido la falsa imagen de haberse convertido en una enfermedad crónica. "Se ha avanzado mucho en los tratamientos, esto ha traído la idea de que con tomar una píldora al día ya es suficiente, pero lo que no se tiene en cuenta son las complicaciones y los inconvenientes de tomar un medicamento toda la vida. Ni que aún se puede morir porque estamos detectando virus más agresivos y resistentes a la medicación", explica Bonaventura Clotet, director del Instituto de Investigación de Sida IrsiCaixa, del hospital Trias y Pujol en Badalona.

Además, "la persona infectada ya siempre va a tener que tomar medidas, utilizar el preservativo para no contagiar a otras personas", añade. "Y también es importante el impacto sobre el sistema sanitario. Cada año, tan sólo en Cataluña los tratamientos para el VIH suponen 120 millones de euros, una cifra que por paciente está alrededor de los 800 euros mensuales", afirma Clotet.

Sidastudi, una asociación que trabaja por la prevención del VIH desde 1987 y que, entre otras acciones, realiza talleres en institutos, ha incorporado nuevos elementos para promocionar del uso del preservativo entre los jóvenes. Entre otras cosas, en sus talleres siempre han explicado a los jóvenes los riesgos que supone no tomar precauciones e instrucciones sobre cómo colocar un preservativo para que las dificultades técnicas no sean un problema. Lo que ya no es suficiente, explica David Paricio, director de la asociación: "Hemos visto que esa información ya la tienen, creemos que hay que poner énfasis en la responsabilidad individual y darles herramientas para que gestionen su propio riesgo".

Para Paricio, resulta necesario abordar la dimensión del placer y las emociones, porque "muchas veces se nos olvida qué hay tras una primera relación sexual. Los miedos, las vergüenzas, el temor al dolor o al fracaso les preocupan más que el preservativo. Hay que dar la idea de que el preservativo es una manera de cuidarse. Muchas veces saben cómo ligar, pero no cuál es la mejor manera de plantear a una pareja el uso del preservativo", concluye Paricio.

También se debería promover el uso entre la población inmigrante, afirma Pérez Campos. "Sabemos que el 50% de los abortos que actualmente se practican en España son de población inmigrante", explica Pérez Campos. Según Mariví Ramírez, miembro de la Unión de Asociaciones de Familiares (UNAF), que trabaja en un programa para la promoción de la salud sexual entre mujeres inmigrantes, "en las culturas donde los roles sexuales están muy marcados el uso del preservativo no es bien admitido. Son más populares los métodos hormonales porque está instaurada la idea de que la mujer es quien debe cuidarse porque la maternidad es asunto de ella", explica Ramírez.

Sabores para rebajar la tensión
En los últimos cuatro años, la ampliación de la gama de condones, con sabores y estimulantes, no ha frenado el descenso paulatino de las ventas.Las ciudades donde más han bajado, alrededor de un 6%, son A Coruña, Lugo, Oviedo, León, Pontevedra y Ourense. Por el contrario, en el área metropolitana de Madrid capital ha habido un incremento del 5%.

"Hemos aumentado la gama porque creemos que puede contribuir a aumentar el consumo, haciendo más divertido y placentero su uso. En los jóvenes también puede ayudar a resolver mejor esa situación tensa de ofrecer el uso del preservativo, a incorporarlo como un juego", afirma José Manuel López Vuelta, director de marketing de Control.

Afirma que los adolescentes aún se cortan a la hora de comprarlos. Para llegar a los clientes jóvenes, López Vuelta cree necesario potenciar aún más las máquinas expendedoras, presentes ya en muchos establecimientos de ocio nocturno. "Tenemos unas 4.000 máquinas, pero podríamos tener más si en algunas ciudades la normativa municipal fuese menos restrictiva y diese más facilidades para que las farmacias las tengan en el exterior", concluye.

> Berria: Hiesa > CASILLAS Y PUYOL, JUNTO EN LA LUCHA CONTRA EL SIDA

• Casillas y Puyol, juntos en la lucha contra el sida
• Un grupo de futbolistas participan en la campaña 'Protégete: con el VIH no se juega', promovida por Sanidad y Educación para prevenir, educar e informar sobre el aumento de infecciones por el virus entre la juventud
• El País, 2008-11-26 # EFE · Madrid

Durante la presentación de la campaña, el presidente de la Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida (SEISIDA), Daniel Zulaika, que ha respaldado la iniciativa, ha explicado que las enfermedades de transmisión sexual se han disparado desde el año 2000 y evidencian que en los próximos años el sida va a sufrir un repunte.

En la campaña, organizada por la Fundación Abbott, han participado los ministerios de Sanidad y de Educación, asociaciones científicas y médicas dedicadas al estudio y atención de pacientes, organizaciones no gubernamentales y la Liga de Fútbol Profesional. Por ello, Casillas, Ocio, Albelda y Puyol han grabado un vídeo para difundir mensajes de prevención ante el sida como Tú también puedes pararlo, Prevenir es la mejor táctica o El VIH continúa entre nosotros.

Nuevo repunte
Según el presidente de la SEISIDA, muchas de las relaciones sexuales de riesgo que se practican en la actualidad se traducirán en nuevos casos de sida a medio y largo plazo porque las señales del VIH pueden tardar años en aparecer. Zulaika ha asegurado que "las infecciones de transmisión sexual han aumentado espectacularmente durante los últimos cinco años y todo parece indicar que el VIH va a repuntar en el mundo occidental, en nuestro entorno".

Por ello, el director general de Salud Pública, Ildefonso Hernández, ha resaltado la importancia de la prevención y la detección precoz como las prioridades del Ministerio de Sanidad en las iniciativas previstas para los próximos años sobre el sida.

Hernández ha subrayado que, aunque la incidencia del sida haya descendido desde los años noventa, el Gobierno mantendrá la intensidad en prevención porque han aumentado la etapa sexual -la iniciación al sexo comienza antes-, el número de menores embarazadas y las enfermedades de transmisión sexual.

> Erreportajea: Osasuna > GIPUZKOA: LA LABOR DE CONCIENCIACION NO LOGRA FRENAR EL ALZA DE CASOS DE GONORREA Y SIFILIS

• La labor de concienciación no logra frenar el alza de casos de gonorrea y sífilis en Gipuzkoa
• Los expertos achacan el aumento de ETS al abandono de prácticas de sexo seguro. El repunte de enfermedades de transmisión sexual predice un crecimiento de afectados por VIH
• El Diario Vasco, 2008-11-09 # Juanma Velasco · DV · San Sebastián
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Tras décadas en los que determinadas enfermedades de transmisión sexual (ETS) habían quedado casi en el olvido, años en los que los casos se recogían en las consultas «de forma anecdótica» están de regreso. Nombres como gonorrea, sífilis, clamydia vuelven a cobrar protagonismo en las consultas de Gipuzkoa. Su incidencia mantiene en los últimos años una tendencia al alza, envuelta en una misteriosa inmunidad a las campañas y la labor de concienciación que realiza la Administración y diversos colectivos para prevenirlas.

Los datos de la consulta de enfermedades de transmisión sexual de Donostia -única en Gipuzkoa- quizás sean sólo «la punta del iceberg» -mucha de estas patologías se atienden en dermatología, ginecología, urgencias...- pero marcan «una tendencia» clara al aumento.

En la de Donostia, se ha pasado de dos casos de sífilis reciente en 2003 a 12 en 2007 y de cinco de gonorrea en 2003 a 10 en 2007. De momento, no hay freno. «La tendencia sigue al alza también durante este año», afirman los responsables de la consulta de Donostia. En el conjunto de las tres consultas de ETS de Euskadi, los casos de sífilis se han multiplicado por 16 y los de gonorrea casi se han triplicado en los últimos años.

«Es un fenómeno europeo. Primero se empezó a describir en grupos sobre todo de homosexuales en Amsterdam, Londres y en París. Luego vino Berlín, Madrid, Barcelona y finalmente ha llegado aquí», aseguran desde la consulta de ETS.

Las razones de esa tendencia al alza se encuentran en el abandono de las prácticas de sexo seguro. «Se ha vencido el miedo al embarazo, que obligaba a tomar precauciones, y probablemente también se ha bajado la guardia con el VIH, al pensar que tiene tratamiento», recuerdan los expertos.

Repunte de VIH
Precisamente, el aumento de casos de gonorrea y sífilis coincide con un repunte en los casos de sida, tras años a la baja. Según los datos aportados por el coordinador del Plan de Prevención del Sida en el País Vasco, Daniel Zulaika, en Gipuzkoa se pasó de 32 casos en 2004 a 42 el año pasado. Para colmo, los expertos coinciden en que la proliferación de casos de enfermedades sexuales predicen un aumento de infecciones de VIH.

De hecho, en la actualidad, las consultas de ETS se encuentran a menudo con cuadros de pacientes con VIH asociada a otra infección. En Gipuzkoa, casi la mitad de los casos de sífilis reciente detectados en los últimos cinco años coincidieron con VIH. El riesgo aumenta de dos a cinco veces en «presencia de lesiones sifilíticas».

Las enfermedades de transmisión sexual no entienden de sexo y afectan «por igual, aunque con distintos síntomas, a hombres y mujeres». No obstante, las nuevas transmisiones de ETS están afectando especialmente a hombres homosexuales. Representan al 77% de los casos de sífilis detectados en Gipuzkoa. «Es un grupo de riesgo, no por la práctica homosexual, sino por la relajación en las medidas preventivas que llevan. Probablemente la gente joven no tiene miedo a la infección, incluido al VIH, por lo que hay una mala percepción del riesgo real. Además, la gente de más de 40 años parece que ha llegado un poco a saturarse de mantener precauciones», dicen en la consulta de ETS.

Campañas directas
Precisamente, en los últimos tiempos se han puesto en marcha campañas de sensibilización hacia prácticas de sexo seguro -uso de preservativo- en ambientes gays y en el mundo de la prostitución. En este campo, desde la consulta de ETS de Donostia quieren destacar el trabajo de las comisiones antisida, de las ONGs que se combaten al VIH en Gipuzkoa, de los colectivos de gays y lesbianas... «La información que puede ser útil y que dará resultado a la larga es la que, a través de las ONGs, está dirigida a colectivos con riesgo, que acuden a locales de ambiente gay». A pesar de todo, las nuevas infecciones siguen al alza. El consejero de Sanidad, Gabriel Inclán, ya lo dijo en junio: «Lo paradójico de esta situación es que se está produciendo en un entorno como el nuestro en el que no han faltado iniciativas desde múltiples sectores para prevenirla».

En la consulta de ETS inciden en este punto. «Aquí se han hecho campañas sanitarias para prevenir el VIH, ahora se presta atención al resto de ETS pero parece que la gente ha bajado la guardia igual que en sitios como Madrid en los que apenas se ha hecho nada en este campo. Probablemente, lo que se ha hecho en el último tiempo dirigido a grupos muy concretos sirva de más resultados».

A los esfuerzos realizados este mes se sumará una nueva continuación de la campaña de Osakidetza para intentar «poner freno» a alza de estas enfermedades.

• Miguel von Wichmann, médico de la consulta de ETS de Donostia
• «Cualquiera puede estar en riesgo y lo prudente es mirarse»
• La consulta de ETS de Donostia estudia ampliar su horario para atender la demanda
• El Diario Vasco, 2008-11-09 # JM. V.

La consulta de Enfermedades de Transmisión Sexual en Donostia cumple seis años de vida en diciembre. Allí acude gente «de todo tipo» siempre de forma confidencial. No hace falta «ni tarjeta sanitaria, ni papeles en regla, ni DNI». Miguel Ángel Von Wichmann, médico de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Donostia, coordina junto a Xabier Camino este servicio de atención en el que prima «el anonimato y la discreción».

- ¿A la gente le sigue costando consultar un problema genital?
- Sí, por pudor. Lógicamente, desnudarse y contar aspectos de la vida íntima supone una barrera, pero en la consulta el trato es totalmente confidencial. Es difícil generalizar, pero probablemente les cueste más a los hombres. Si una mujer sospecha que tiene algo, tiene clara las prioridades.

- Hay quien todavía opta por pedir en la farmacia un remedio contra ese picor en lugar de ir al médico...
- Ocurre y puede ser sólo una dermatitis. Pero es una mala práctica porque hay quien puede tener una ETS que no se le ha diagnosticado, como es el caso de la sífilis. La úlcera puede desaparecer, pero la infección puede quedar dormida durante años y a la larga dar problemas cerebrales, vasculares, de corazón... Además, tiene repercusión porque todas estas infecciones son transmisibles y, si sigue teniendo relaciones sexuales, va a transmitirlas.

- En la consulta, los usuarios confiesan prácticas sexuales de riesgo, infidelidades... ¿Se aprecia sentimiento de culpabilidad?
- Nosotros no entramos en eso. No somos jueces de nadie. Una de las cosas importantes en este tipo de consultas es no sentirte juzgado. Se da una valoración sanitaria con confidencialidad. Hay gente que viene con la pareja y muchas de las repercusiones de esas infracciones se hablan posteriormente en pareja.

- ¿Conviene acudir en pareja?
- Depende de cada uno. Lógicamente, si se tiene una infección y la pareja puede haber corrido riesgo, lo lógico es informarle y que se mire también.

- ¿Qué perfil de gente acude a la consulta?
- De todas las edades. Desde 16 a 70 años. Las relaciones sexuales entre gente de la tercera edad existen y por lo tanto hay riesgos. Cualquiera puede estar en riesgo y lo imprudente es no mirarse.

- La consulta lleva seis años abierta.
- Al principio venía muy poca gente, a través de ONGs, también derivada de urgencias del hospital o de alguna otra consulta. Poco a poco ha ido aumentando la consulta y estamos barajando ampliar el horario. Lo que aquí tratamos es la punta del iceberg. Más que nada, nuestra consulta refleja una tendencia al aumento de los casos de ETS, que también se ve en Vizcaya y Álava.

• CONSULTA DE ETS
• Lugar: Avenida de Navarra, 4, bajo, en el barrio donostiarra de Gros.
• Horario: Martes y jueves de 10 a 13.30 horas. Para pruebas del sida, a diario antes de las 9.30 horas.
• Cita: Es necesario pedir cita previa en el 943 006464

> Berria: Osasuna > TIENES UN E-MAIL... Y PUEDE QUE TAMBIEN SIFILIS

• Sistema de notificación electrónica
• Tienes un e-mail... y puede que también sífilis
• El Mundo, 2008-10-21 # Usabel F. Lantigua · Madrid

La bandeja de entrada del correo indica que ha recibido una postal electrónica. Si no es su cumpleaños, si no es Navidad, si no ha tenido un hijo recientemente ni está celebrando ninguna fecha señalada, el motivo de esta tarjeta puede ser una advertencia para su salud, un mensaje de aquel rollo de una noche (o varias) que ahora confiesa que es posible que le haya transmitido una enfermedad de transmisión sexual (ETS).

Es el nuevo uso que el Departamento de Salud Pública de San Francisco (EEUU) y los Servicios de Información Sexual en Internet (ISIS) han dado a las cada vez más populares 'e-cards'. Gracias a este servicio de notificación electrónica, el primero de esta clase, los individuos pueden recomendar a sus amantes esporádicos que se hagan la prueba de la sífilis, la gonorrea, la clamidia o, incluso, del VIH. Sin necesidad de dar la cara ni de pasar el mal trago por teléfono.

Sólo en EEUU se registran 19 millones de nuevos casos de ETS cada año. Notificar al compañero de aventuras amorosas que ha podido estar expuesto a una de estas infecciones es un paso esencial para prevenir nuevos contagios. Sin embargo, no siempre se hace, bien porque el afectado no se atreve o bien porque no es posible localizar al amante. A través del programa de tarjetas inSpot se pretende facilitar esta tarea, que ponen al alcance de un sólo 'click'.

Un estudio publicado en 'Plos Medicine' muestra la eficacia del servicio, que además ofrece información sobre los distintos tipos de ETS y los centros a los que se puede acudir a realizarse la prueba (de momento sólo de EEUU, Canadá y Rumanía).

Según comentan los artífices de esta iniciativa, alrededor de 750 personas visitan diariamente la web. Desde su lanzamiento en 2004, más de 30.000 ciudadanos han enviado en torno a 49.500 postales electrónicas para comunicar a alguien su posible exposición a una ETS. De todas estas comunicaciones, un 15,4% hacía referencia a la gonorrea, un 14,9% a la sífilis, un 11,6% a la clamidia y el 9,3% al VIH. Las restantes (48,8%) tenían que ver con otras infecciones sexuales.

El servicio inSPOT es muy sencillo. Se divide en dos secciones: 'tell them' (cuéntaselo), donde el usuario elige la tarjeta que quiere enviar, el mensaje que quiere poner y la enfermedad sobre la que desea advertir- y 'Get Checked' (hazte la prueba), que recoge la información sobre las ETS y los locales que pueden ayudar-.

'Nos acostamos. Estuvo muy bien. Me hice la prueba. No salió bien' (en la imagen); 'Lo importante no es con lo que viniste a la fiesta, sino lo que te llevaste' o simplemente un 'Lo siento' son algunas de las frases que se pueden elegir para estas tarjetas cibernéticas.

En una encuesta realizada con 833 hombres de Los Ángeles que mantenían sexo con otros varones, el 73% afirmó que recurriría a este sistema para dar este tipo de noticias. "De algunas parejas, lo único que conservo es una dirección de e-mail. Después de enviar este tipo de postales me queda una sensación rara, de culpa, pero al final siempre obtengo una respuesta positiva que me dice 'gracias por habérmelo contado'", admite uno de los usuarios de inSPOT. Por supuesto, de forma anónima.

> Berria: Hezkuntza > ITALIA: EL ALUMNADO DE MILAN ESTUDIARA EDUCACION SEXUAL DESDE PRIMARIA

• Los alumnos de Milán estudiarán educación sexual desde primaria
• El Consistorio lo justifica por el aumento de enfermedades venéreas entre jóvenes
• El País, 2008-08-12 # Laura Lucchini · Milán

Chicas y chicos de nueve años asistirán en Italia a clases de educación sexual. Se trata de una iniciativa del Ayuntamiento de la ciudad de Milán para prevenir el preocupante fenómeno de difusión de enfermedades venéreas entre los muy jóvenes, especialmente de gonorrea y de sífilis.

A partir de septiembre, una campaña de información basada en las nuevas tecnologías ayudará a los alumnos de los últimos años de la escuela primaria a llegar más preparados a la cita, cada vez más temprana, con su primera experiencia sexual. Este proyecto piloto podría extenderse al resto de Italia.

La voz de alarma la dio el hospital Fatebenefratelli de Milán: "La edad del primer encuentro sexual, en los últimos años, ha disminuido preocupantemente. La media está en los 14 años, pero son frecuentes también casos de chicos de 12 años y hasta de 11 que ya tuvieron experiencias", explica Luca Bernardo, director de pediatría y medicina de la adolescencia de este hospital. El dato está basado en el estudio de centenares de diagnosis de chicos muy jóvenes que en los últimos años han recurrido al hospital por patologías derivadas de su actividad sexual o para pedir la píldora del día después. "En 2000, la paciente de 12 años representaba una excepción; ahora es casi normal, y esto obliga a redefinir las campañas de educación sexual", explica.

Según el secretario de Salud, Gian Paolo Landi, católico, conservador y principal promotor de la iniciativa, "es necesario superar los tabúes y entender que cuando hablamos de sexualidad, hablamos de salud, y entonces, la religión es importante desde un punto de vista moral, pero no puede inhibir la seguridad sanitaria", explica. La estrategia se articula en tres directivas: por un lado, los maestros recibirán una formación específica. Paralelamente, se estudiarán sistemas interactivos para comunicarse con los jóvenes a través de las tecnologías que ellos mismos prefieren, Internet y teléfonos móviles. Por último, el Ayuntamiento quiere reclutar deportistas para la campaña Juega seguro, en la que el mensaje es una invitación a no demonizar el sexo, pero promover la seguridad.

Según el sexólogo Alberto Caputo, nueve años no es una edad prematura: "Un chico de esa edad sabe qué es un preservativo, pero el problema es que la desinformación de los jóvenes en países católicos como Italia o España implica una accesibilidad a las temáticas sexuales fuera de control", señala.

"En un mundo ideal", imagina Carla Motta, directora de la Asociación Nacional de Comités y Padres en la Escuela, "los niños de nueve años no deberían estar en contacto tan temprano con estos temas. Pero no vivimos en ese mundo, así que es mejor agarrar el toro por los cuernos y afrontar el tema".

• En manos de la ideología y la voluntad de los centros
• El País, 2008-08-12 # J.A.A. · Madrid

En España, la educación sexual es esa cosa incómoda que los colegios e institutos pueden, sin ningún problema, evitar si así se lo aconseja su ideología o su afán de evitar posibles problemas con las familias. Los contenidos obligatorios se reducen a un tema en Ciencias Naturales de 3º de ESO (14 años), en el que los profesores explican la parte biológica, más académica de la reproducción, las enfermedades de transmisión sexual o los anticonceptivos.

A partir de ahí, depende de los centros y de sus profesores enseñar sexualidad en las tutorías o contratar talleres externos de unas cuantas horas que, en cualquier caso, no suelen llegar hasta la secundaria (a partir de los 12 años). Un esquema que no parece muy bueno, a la vista de los resultados: sólo el 46% de las personas de 15 a 24 años dice haber recibido información sexual en los centros educativos, según la segunda Encuesta Schering 2005, Sexualidad y anticoncepción en la juventud española.

Mientras, los abortos entre menores de edad casi se han cuadruplicado en las últimas dos décadas: a cerca de 13.000 adolescentes se lo practicaron en 2005, a muchas, por segunda vez. En Holanda, el país que ha reducido más la cifra de abortos, la mitad de los colegios de primaria enseña educación sexual.

> Berria: Historia > UNIVERSIDAD DE SALAMANCA: DESCUBREN UN PRESERVATIVO EN EL INTERIOR DE UN LIBRO DE MEDICINA DEL SIGLO XVI

• Universidad de Salamanca: Hallado un preservativo en el interior de un libro de Medicina del siglo XVI
• Elaborado con tripa de cerdo y con una cinta azul para ajustarlo al pene. Fue encontrado durante una revisión de los fondos históricos de la biblioteca
• El Mundo, 2008-07-13 # EFE · Salamanca

La Biblioteca General Histórica de la Universidad de Salamanca muestra en una de sus vitrinas un preservativo hallado en el interior de un libro de Medicina del siglo XVI.

Se trata de un condón elaborado con tripa natural de cerdo, que lleva en su extremo una cinta de color azul que servía para ajustarlo al miembro viril, según ha explicado la directora de la Biblioteca, Margarita Becedas.

El anticonceptivo fue hallado en el proceso de revisión y nueva catalogación de una parte de los fondos históricos de esta biblioteca, considerada como una de las mejores de Europa por la cantidad y la calidad de los textos que alberga.

En realidad, se encontraron dos preservativos "perfectamente envueltos", añade Becedas, en una hoja de periódico de 1857 que a su vez estaba en el interior de un manual de Medicina de siglo XVI.

Las investigaciones posteriores han determinado que los condones son del siglo XIX, por lo que se presume que fueron introducidos en el libro por algún estudiante de la época que estaba consultando el manual médico.

Uno de los preservativos se expone en una de las vitrinas de la Biblioteca Histórica, en la que se muestran objetos curiosos encontrados en el interior de los libros. Para identificar el condón, los responsables de la biblioteca se han servido de un reportaje publicado en una revista científica en el que se habla sobre estos preservativos históricos, que se presenta bajo el título "Es lo que parece".

Existen evidencias del uso de preservativos como medio higiénico entre los romanos y, con menor certeza, entre los egipcios, aunque no es hasta el siglo XVI cuando se consideran oficialmente inventados.

El responsable de su creación es el anatomista y cirujano italiano Grabiele Fallopio, el mismo que describió los canales que conducen del ovario al útero, y que hoy conocemos como las trompas de Fallopio.

Este médico diseñó una vaina hecha de tripa de animal y lino, que se fijaba al pene con un lazo de color rosado, destinado a prevenir las enfermedades de transmisión sexual como la sífilis y la gonorrea.

Un siglo después, el conde de Condom, médico personal del rey Carlos II de Inglaterra, perfeccionó el preservativo de Fallopio, utilizando como materia prima el intestino de cordero estirado, que lubricó con aceite.

> Berria: Hiesa > CATALUNYA: EL GAIXAMPLE BARCELONES PIDE MAS CAMPAÑAS PARA COMBATIR EL AUMENTO DE LOS CONTAGIOS DE VIH

• Ascenso del VIH entre los hombres homosexuales, Cuando el sida no asusta
• El colectivo gay del Eixample barcelonés pide más campañas para combatir el aumento de los contagios de sida
• Los jóvenes están desinformados y le han perdido el respeto al virus
• EL Periódico de Catalunya, 2008-07-11 # Sara González · Barcelona

El miedo, la desinformación, la indiferencia y la inconciencia son los más fieles aliados del sida. Las grandes campañas preventivas y de lucha contra esta enfermedad viral que inundaron los oídos de todo el mundo desde los años 80 hasta mitades de la década de los 90 han ido menguando desde que la medicina ha conseguido frenarla hasta catalogarla como una patología crónica. Se ha bajado la guardia y la prueba flagrante es que, tal y como dio a conocer el miércoles el Departament de Salut, el número de seropositivos entre los hombres homosexuales asciende el 5,5% cada año. Los vecinos del gaixample de Barcelona alertan de que se le ha perdido el respeto al virus y de que los más jóvenes son, por desconocimiento, los que más se la juegan en sus relaciones.

"Faltan campañas y compromiso por parte de la Administración. Informar en las escuelas es básico para que los adolescentes sean conscientes de la necesidad de tomar precauciones", afirma Carlos Calderón. Los jóvenes, sin miedo a nada, son los menos conscientes de la gravedad de la enfermedad. "No piensan en ello hasta que no lo viven de cerca", dice el peluquero Anatolio Kiricenko.

Más pedagogía
La mayoría conoce la existencia del sida, pero el hecho de que haya pasado a ser una enfermedad crónica gracias a la medicación hace que disminuya la sensación de peligro. "No se lo toman en serio. Como saben que gracias a las pastillas no se mueren, no la consideran grave y tienen menos miedo que antes", asegura Wim Zwaneveld, recepcionista del Hotel Axel. Aún así, el colectivo gay reclama que las campañas no sean alarmistas y apocalípticas, sino pedagógicas y funcionales. "Hay que tener en cuenta que es una enfermedad que no solo afecta a nuestro colectivo, el riesgo es para todos", explica el peluquero Óscar Gutiérrez, quien añade que la desinformación se produce en todas las enfermedades venéreas.

El precio de los preservativos es otra de las principales críticas que hace el colectivo. "Son demasiado caros, la Administración debería favorecer la distribución de preservativos en los lugares gais", opina el camarero Vicente F., una afirmación que comparten sus compañeros. Una caja de seis unidades en una farmacia cuesta unos cuatro euros.

Al padecimiento de sufrir la enfermedad se suma siempre el miedo al qué dirán, ya que, a menudo, la moderna sociedad del siglo XXI no ha sabido superar la brecha de la marginalidad. Aunque viven su condición sexual con normalidad, aún son muchos los gais que se muestran reticentes a hablar del sida y prefieren mirar hacia otro lado. En muchas ocasiones, el rechazo y la intransigencia del entorno son actitudes que promueven que los posibles afectados cierren los ojos a la realidad. "Quien tenga el sida tiene que decirlo. Mucha gente no se hace los análisis por el miedo a saber que la padecen y eso es por culpa de la discriminación social", advierte Manuel López. La sociedad tiene aún una importante asignatura pendiente: la de tratar el sida como un problema y no como un estigma.

> Berria: Hiesa > LAS COMUNIDADES GAYS BAJAN LA GUARDIA Y SUFREN UN AUMENTO DE CONTAGIOS DE VIH

• La comunidad gay baja la guardia y sufre un aumento de casos de sida

• Nueva llamada a la prevención del virus de inmunodeficiencia humana. Entre el 2001 y el 2006, los contagios del VIH entre los hombres homosexuales se incrementaron el 5,5%. La percepción del riesgo ha disminuido en los últimos años por los éxitos médicos contra la enfermedad
• El Periódico de Catalunya, 2008-07-10 # Octavi Planells · Barcelona

Los gais, lesbianas, transexuales y bisexuales europeos tienen una cita en Barcelona dentro de dos semanas para celebrar los Eurogames 2008, el mayor acontecimiento deportivo y cultural orientado, sobretodo, a esta comunidad. Con motivo de su presentación, ayer se dieron a conocer las cifras catalanas de infecciones por VIH en dicho colectivo. Mientras las personas heterosexuales seropositivas --portadoras del VIH-- han disminuido el 1,6% entre los años 2001 y 2006, los casos se han disparado eln 5,5% en hombres que han mantenido relaciones homosexuales.

Prueba de esto son los resultados de la campaña BCN Checkpoint 2007, impulsada por la organización Hispanosida, con la que 938 voluntarios comprobaron si eran portadores del virus mediante pruebas de diagnóstico precoz: 37 personas --el 3,9%-- dieron positivo. La proporción aumentó, además, en paralelo con la edad --el 7,3% de las personas mayores de 45 años eran portadoras--. Ferran Pujol, director de la entidad, remarcó que estos datos son orientativos y que, aunque "no se pueden extrapolar a ningún sector de la sociedad", comparados con los del año anterior revelan el aumento de infecciones en el colectivo gay.

La cifra de infecciones no implica que crezca el número de personas que acaban desarrollando el sida, un fenómeno que se inició en 1995, con los primeros fármacos antirretrovirales. "Una de las causas que explican esta tendencia es la desinhibición que han comportado los éxitos terapéuticos contra la enfermedad", afirma Jordi Casabona, de Salut. "Estos han hecho que la percepción del riesgo disminuya", añadió, refiriéndose a aquellas personas que entienden la infección como una mera enfermedad crónica, sin contemplar la gravedad que comporta.

Esta relajación también ha implicado otros cambios en las costumbres ligadas al sexo que han favorecido la extensión del contagio. Por ejemplo, los ligues de una noche van cada vez más asociados al consumo de drogas y a no hacer uso del preservativo. El consecuente riesgo no se restringe solo al VIH, sino que afecta a otros contagios de transmisión sexual que también van en aumento, como la sífilis, la gonorrea y las clamidias.

El efecto sumativo con otras enfermedades de transmisión sexual es otra causa que Casabona atribuyó al aumento de las infecciones entre gais: "Una persona que tenga una enfermedad como la sífilis, tiene una mayor probabilidad de adquirir el virus del sida".

Diagnóstico precoz
Para el director de Hispanosida, la prevención "no solo recae en tomar medidas individuales, sino que también depende de la detección precoz del contagio para poder reducir, cuanto antes, la carga viral". Casabona, añadió que "este tipo de test permite que el tratamiento también se aplique de un modo precoz y, además, acelera el cambio de conductas, disminuye los nuevos contagios y facilita el contacto de los portadores con los servicios sanitarios".

Detrás del diagnóstico debe haber un equipo de buenos especialistas, capaces de interpretar los resultados y con la suficiente profesionalidad para poder transmitir una noticia nada agradable. En este sentido, Ferran Pujol valoró positivamente el modo como se realiza la prueba en Catalunya, pero se muestra muy crítico con el planteo del Plan Nacional del Sida: "Hacen campañas del test rápido a pie de calle, sin que las personas sean atendidas con dignidad y sin una preparación previa para recibir una notificación difícil".

> Erreportajea: Hiesa > CONTRA LA SIFILIS POR LOS CUARTOS OSCUROS

• Contra la sífilis por los cuartos oscuros
• El Gobierno vasco y las organizaciones antisida emprenden una campaña por saunas y locales de ambiente para frenar el imparable avance de las infecciones de transmisión sexual
• El Correo, 2008-06-10 # Fermín Apezteguia · Bilbao

«Las conductas sexuales han cambiado. La gente hoy ya no quiere un compromiso amoroso, sino que busca sexo rápido, esporádico y, a ser posible, que te permita mantener una relación desde el más puro anonimato. De lo que se trata es de resolver tu necesidad sexual ya». Marco Imbert, de la organización antisida T4, de Bilbao, explica así el auge que las infecciones de transmisión sexual están experimentando en Euskadi y las razones por las que el Gobierno vasco ha decidido emprender una amplia campaña informativa y de prevención, que se extenderá por saunas y locales de ambiente. Los datos, adelantados hace ya unas semanas por EL CORREO, resultan escalofriantes. En los últimos cinco años, los casos de sífilis en el País Vasco se han multiplicado por quince; y los de gonococia, por tres. Como consecuencia, Sanidad prevé que se desate una nueva epidemia de sida en los próximos años. «Bares y discotecas ya no se llevan. Ahora, la gente se conoce a través de Internet, quedan, se ven y si les apetece entran en un cuarto oscuro. Es la pareja sexual del día».

Un total de 30 locales de ambiente gay y ocho saunas y establecimientos donde se mantienen relaciones homosexuales de todo tipo ofrecen en el País Vasco la posibilidad de disfrutar de un noche de desenfreno, auténtico «sexo duro», según dice Imbert. El comercio del sexo, donde sífilis, gonococia y el virus del sida (VIH) campan a sus anchas, es sin embargo mucho más amplio. La relación no incluye, obviamente, las casas de citas, que son muchas más.

La campaña institucional en la que colabora T4, que se prolongará hasta el próximo diciembre, se ha centrado en los locales de ambiente homosexual porque parece demostrado que este grupo de población es el más castigado por estas enfermedades. No es el único. Llegan a todas las personas, de todas las edades y sectores sociales, pero el peso del colectivo gay en las nuevas infecciones es de tal magnitud que aglutina el 77% de los nuevos casos de sífilis reciente y el 38% de los de gonococia.

¿Qué está ocurriendo? El sexo esporádico y sin control está imponiéndose entre los homosexuales, según detalla Marco Imbert. Ligues de fin de semana y, sobre todo, a través de chats de Internet mandan en las relaciones. Saunas y cuartos oscuros garantizan sexo sin cortejo. Ya no hay que hacer el esfuerzo de ligar, ni se tiene por qué dar al compañero de cama demasiados datos sobre gustos, apetencias y la calle donde uno vive. Ni siquiera se necesita invitar a un trago a nadie. Se queda y punto. Pasa así en el País Vasco y en todo Occidente.

Las saunas garantizan al cliente la posibilidad de irse a dormir más tranquilo. «Uno sale de bares y copas y a las tres o cuatro de la mañana, si no ha ligado, termina en la sauna». Los usuarios deambulan con sus toallas entre cuartos de vapor y baños secos. «Se mueven, se miran y si ligan con una persona y les apetece, se van a una cabina privada», que están equipadas con camas «y similares. Allí puedes tener tu práctica sexual. Terminas, sales de nuevo y te vuelves a poner en el mercado». Hay locales con 25 y 30 cabinas. En Bilbao, uno de ellos tiene hasta 50.

Los cuartos oscuros de los bares funcionan de una manera similar. El bar ofrece la posibilidad de llegar, tomarse una copa, bailar y conocerse. También se puede haber quedado previamente y reconocerse por una señal, previamente acordada, una especie de contraseña. «Toda esta gente entra y sale del cuarto oscuro, donde se da un sexo más incógnito y más rápido. El hecho de que no haya luz, de que no percibas quién te toca y con quién practicas el sexo añade morbo a la relación». En una noche, hasta 40 y 50 personas se dan cita en él. La oscuridad favorece el sexo desenfrenado y sin protección.

Plan de dos ejes
La campaña del Gobierno vasco para la contención de la sífilis y la gonococia se desarrollará en dos ejes. La primera de ellas, convocada desde hoy bajo el lema 'Tú eliges lo que queda dentro de tus relaciones. Decide también lo que queda fuera', se dirige al conjunto de la población. Su objetivo es intentar que calen en la sociedad cuatro mensajes básicos. Uno, que las infecciones de transmisión sexual están aumentando; dos, que sífilis y gonococia multiplican el riesgo de contraer el virus del sida; tres, que el sexo oral «sí» es una práctica de riesgo, y cuatro, que ninguna relación, ni siquiera las felaciones, debe llevarse a cabo sin preservativo. El sexo bucogenital favorece la transmisión del herpes, sífilis y gonococia y éstas a su vez multiplican de 2 a 5 veces el riesgo de contraer el virus del sida.

Propietarios y encargados de saunas y locales de ambiente han contribuido con su apoyo a la segunda parte de la campaña, que se desarrollará hasta diciembre y centrará sus esfuerzos, en una primera fase, a la prevención de la sífilis. Marco Imbert será el responsable de un operativo que se ocupará de repartir preservativos y lubricante por los establecimientos y colocar en su interior carteles con mensajes fosforescentes, que puedan leerse en plena oscuridad. El reto es cambiar costumbres ligadas a instintos naturales. El más difícil todavía.

• CLAVES DE LA CRISIS
• El hecho. Las infecciones de transmisión sexual (ITS) han aumentado «espectaculamente» en el mundo occidental durante los últimos cinco años, dice un informe del Gobierno vasco.
• Causas: La principal ha sido «el abandono del sexo seguro», propiciado en los años 80 con la aparición del sida. La pérdida de la sensación de riesgo que trajo el descubrimiento de la terapia antirretroviral y la conversión del VIH en una enfermedad crónica favoreció que la población bajase la guardia.
• 2003-2007: El 'quinquenio negro' de la sífilis en el País Vasco. Los 8 casos que se registraron entre 1998 y 2002 se multiplicaron por 16 en esos años y pasaron a ser 130. La gonococia casi se triplicó al pasar de 172 casos a 445. Sanidad considera que estas cifras «son sólo la punta del iceberg de una realidad más amplia».
• Constatación: El colectivo más afectado es el homosexual. Representa el 77% de los casos de sífilis reciente y el 38% de la gonococia.

• «No hemos logrado el éxito que esperábamos hace 22 años»
• El Correo, 2008-06-10 # F.A. · Bilbao

«No hemos alcanzado el éxito que esperábamos hace 22 años» en la lucha contra las infecciones de transmisión sexual porque «la realidad es tozuda», admitió ayer el consejero de Sanidad, Gabriel Inclán, al valorar el espectacular avance de la sífilis y la gonococia en el País Vasco. Para conseguirlo, según dijo, el departamento que dirige se verá obligado a «seguir pensando e inventando» nuevas estrategias.

Las instituciones sanitarias vascas están tan preocupadas con el avance de las infecciones de trasmisión sexual que, «desgraciadamente», no descartan un aumento de los casos de sida «en los próximos años. En otros países ya ha ocurrido así.

El responsable de la Sanidad vasca hizo estas declaraciones en una rueda de prensa celebrada en el Palacio Euskalduna de Bilbao, durante la cual mostró un documento de hace 22 años, un folleto de prevención, en el que, según explicó, se daban a la población los mismos mensajes que siguen dándose dos décadas después. «Sin duda, si cambiar costumbres culturales es costoso, remar contra la corriente de instintos naturales y actitudes atávicas resulta especialmente difícil», reconoció.

El aumento de las infecciones de transmisión sexual revela, según explicó, que la población ha abandonado el sexo seguro. «Las relaciones de riesgo de hoy se traducirán en nuevos casos de VIH a medio y largo plazo», vaticinó.

Sífilis y gonococia producen en la mucosa genital úlceras y lesiones que favorecen la entrada en el cuerpo del virus de la inmunodeficiencia humana. Prueba de ello es que el 31% de los pacientes diagnosticados de sífilis reciente resultaron estar también infectadas por el VIH. Casi una de cada tres personas atendidas, que no tienen por qué ser todas las afectadas, recibió al mismo tiempo el diagnóstico de dos enfermedades.

La expansión del sida en la década de los 80 sustituyó, además, el coito por el sexo oral al considerarse éste una práctica de bajo riesgo frente al sida. Hoy se sabe que no es así. «Miles de estudios» han demostrado la existencia de sífilis y gonorrea entre personas que sólo tuvieron sexo oral.

> Berria: Hiesa > OSAKIDETZA: CAMPAÑA PARA FRENAR LAS INFECCIONES SEXUALES Y EL RIESGO DE CONTRAER VIH

• Campaña para frenar las infecciones sexuales y el riesgo de contraer VIH
• El Gobierno de Gasteiz, en colaboración con varias organizaciones de gays y colectivos anti-sida, promoverá en los próximos días una campaña de sensibilización para frenar el avance de las enfermedades de transmisión sexual, que multiplican el riesgo de contraer VIH
• Gara, 2008-06-10 # Agustín Goikoetxea

Las enfermedades de transmisión sexual han aumentado «espectacularmente» durante los pasados cinco años en el mundo occidental y esto preocupa a los responsables sanitarios, también a los del Ejecutivo de Lakua. El consejero de Sanidad, Gabriel Inclán, desveló ayer en Bilbo que los casos de sífilis se han multiplicado en el periodo 2003-2007 por 16 respecto al quinquenio 1998-2002, pasando de 8 diagnósticos a 130.

Inclán destacó que el incremento de los casos detectados en las consultas de Osakidetza es consecuencia del abandono del sexo seguro -generalizado desde mediados de los años 80 por miedo al contagio de VIH- «seguramente debido a que se ha perdido la sensación de riesgo como consecuencia de la eficacia de los antirretrovirales, que han convertido al sida en una enfermedad crónica». No sólo la sífilis avanza -que en la década de los 90 descendió a sus niveles históricos mínimos-, también la gonococia, que, según el consejero autonómico, casi se ha triplicado, pasando de 172 a 445 casos.

El colectivo más afectado es el de los hombres que mantienen relaciones con otros hombres, que representan el 77% del total de los nuevos contagios de sífilis y el 38% de los de gonococia. Asimismo, ha aumentado el peso del colectivo gay en las nuevas infecciones por VIH, habiendo pasado del 26 al 54% del total de infecciones en hombres; el 9% son mujeres heterosexuales y un 14% varones.

El Departamento de Sanidad desarrollará a partir de hoy una campaña de sensibilización bajo el lema «Tú eliges lo que queda dentro de tus relaciones. Decide también lo que queda fuera». Asimismo, ha constituido un grupo de trabajo integrado por colectivos gay y anti-sida, con la coordinación del Plan del Sida que dirige el doctor Daniel Zulaika, para diseñar y desarrollar una estrategia de actuación para introducir mensajes sensibilizadores y preventivos en los locales de ambiente gay.

En Araba, Bizkaia y Gipuzkoa, además de unos 30 establecimientos, existen ocho saunas y locales con espacios donde se mantienen relaciones sexuales. Han contactado con sus propietarios o encargados para mostrarles esta preocupante realidad y éstos han mostrado su disponibilidad a colaborar en la difusión de mensajes preventivos y a garantizar la presencia de preservativos y lubricantes.

Para el consejero, el crecimiento de las infecciones de transmisión sexual en el mundo occidental es una primera manifestación del abandono del sexo seguro. A medio y largo plazo, debido a las relaciones sexuales de riesgo, aparecerán nuevos casos de VIH, aunque los síntomas pueden tardar años en aparecer, sentenció.

Vía al contagio del sida
Señaló que, al margen de que mantener relaciones sin protección es un importante factor para contraer sida, las infecciones favorecen la entrada y salida del VIH a través de las úlceras y lesiones que producen en la mucosa genital. «Se ha constatado que, en presencia de lesiones genitales sifilíticas, el riesgo de transmisión del VIH aumenta de dos a cinco veces», resaltó, antes de apostillar que así se explicarían las elevadas tasas de infección simultánea de sífilis y VIH. «En nuestra comunidad, el 31% de las personas diagnosticadas de sífilis reciente están coinfectadas por el VIH», añadió.

Otro de los mensajes que quiso difundir Gabriel Inclán a la opinión pública es que el sexo oral no es una práctica segura para las infecciones sexuales. «A finales de los 80 y durante la década de los 90, el sexo oral, considerado como una práctica sexual de bajo riesgo para el VIH, sustituyó a la penetración vaginal y anal, prácticas de riesgo muy elevado. Sin embargo -aclaró-, hoy se sabe que el sexo oral no es una práctica segura para las infecciones de transmisión sexual. Múltiples estudios ponen de manifiesto casos de transmisión de sífilis y gonorrea entre personas que sólo han mantenido relaciones sexuales bucogenitales».

> Berria: Hiesa > LA PERDIDA DEL MIEDO AL SIDA AUMENTA EL CONTAGIO AL ABANDONAR EL SEXO SEGURO

• La pérdida del miedo al sida aumenta el contagio al abandonar el sexo seguro
• Los casos de sífilis diagnosticados se multiplican por 16 entre 2003 y 2007
• El País, 2008-06-10 # E. Azumendi · Bilbao

Los jóvenes están abandonando las prácticas sexuales seguras, condicionadas durante la década de los 90 por el miedo al sida. Y ese abandono, debido a que la enfermedad ha dejado de ser mortal por los antiretrovirales, está exponiendo abiertamente a los jóvenes a contraer la infección por VIH.

Y la puerta de entrada son las enfermedades de transmisión sexual (ETS), que se han multiplicado durante el quinquenio 2003-07. El consejero de Sanidad, Gabriel Inclán y el coordinador del Plan Vasco contra el Sida, Daniel Zulaika, alertaron ayer sobre este fenómeno y llamaron a la sociedad, especialmente los jóvenes y el colectivo homosexual, a no bajar la guardia. Por eso, el Departamento de Sanidad pone en marcha hoy una campaña para concienciar sobre la necesidad de practicar el sexo con seguridad.

"El aumento de las enfermedades de transmisión sexual", recalcó el consejero, "pone de manifiesto el abandono del sexo seguro. Pero, a su vez, como los síntomas del VIH pueden tardar años en aparecer, podemos prever que las relaciones sexuales de riesgo de hoy se traducirán en nuevos casos de VIH a medio y largo plazo".

Por ejemplo, la sífilis, una enfermedad prácticamente erradicada y de la que no se tenía noticias apenas en las consultas de los especialistas en los últimos veinte años, ha reaparecido con mucha fuerza. Entre 2003 y 2007, los diagnósticos en las consultas de Osakidetza se han multiplicado por 16 con relación al quinquenio anterior. Cuando hay lesiones genitales sifilíticas, el riesgo de transmisión de VIH aumenta de dos a cinco veces. Eso explica las elevadas tasas de infección simultánea de sífilis y VIH: el 31% de las personas diagnosticadas de sífilis reciente se encuentran coinfectadas por el VIH.

Se trata de un panorama alarmante que el departamento pretende combatir con varias medidas. En primer lugar, la campaña que, bajo el lema Tú eliges lo que queda dentro de tus relaciones. Decide también lo que queda fuera, se prolongará durante dos semanas y utilizará soportes exteriores, como marquesinas de autobuses, metro y cabinas telefónicas. También se emitirán cuñas radiofónicas y se distribuirán carteles en todos los centros de salud y farmacias. El objetivo es lanzar cuatro mensajes fundamentales: las infecciones de transmisión sexual están aumentando y multiplican el riesgo de sida; el sexo oral es una práctica de riesgo para las infecciones de transmisión sexual, y no se debe mantener ninguna relación sin preservativo.

Además, se ha constituido un grupo de trabajo sobre VIH y enfermedades de transmisión sexual entre el colectivo de homosexuales. Este grupo desarrollará un plan para introducir mensajes preventivos en los locales de ambiente gay. Por otra parte, el consejero anunció que se garantizará la existencia de preservativos y lubricantes en locales donde se mantienen relaciones sexuales entre hombres. En Euskadi hay 30 locales de este tipo, entre los que se encuentran ocho saunas. El departamento ya ha contactado con los propietarios de estos locales para concienciarles .

• Enfermedades de transmisión sexual
• Sífilis. Se trata de una enfermedad que pasa de una persona a otra mediante el contacto sexual, ya sea por vía vaginal, anal u oral. Durante el quinquenio 2003-07 se han multiplicado por 16 el número de diagnósticos con relación al lustro anterior, pasando de ocho casos a 130.
• Gonorrea. Esta enfermedad casi se ha triplicado en el mismo periodo. De los 172 casos diagnostiocados entre 1998 y 2002 se ha pasado a 445 en el periodo 2003-07.
• Relación homosexual. El colectivo más afectado es el de los varones que tienen relaciones sexuales con otros hombres, que representan el 77% del total de casos de sífilis reciente y el 38% de los de gonorrea. También aumenta el peso del colectivo gay en las nuevas infecciones por VIH, pasando del 26% al 54% del total de infecciones en hombres.

> Erreportajea: Osasuna > VUELVE EL "MAL FRANCES"

• Vuelve el 'mal francés'
• Las prácticas sexuales sin protección provocan un alarmante auge de la sífilis, que en sólo cinco años ha multiplicado por 16 el número de casos en Euskadi
• El Correo, 2008-05-16 # Fermín Apezteguía · Bilbao

Lo que estaba ocurriendo en otras regiones de Europa y Estados Unidos, ya está también aquí. La sífilis ha vuelto. Sexo de riesgo y relaciones sexuales sin protección han provocado un alarmante aumento de ésta y otras infecciones de transmisión sexual en los países occidentales. Euskadi, como el resto de España, no escapa a esta situación, que comienza a preocupar seriamente a los servicios de salud. Diagnosticada a tiempo, la enfermedad venérea que castigó a Beethoven, Einstein y tantos otros ya no representa la amenaza que fue en otro tiempo. Una inyección de penicilina basta para poner freno al virus que la provoca. Hoy el problema de verdad es otro: está demostrado que la sífilis favorece la transmisión del virus del sida. En más de un tercio de los casos, su diagnóstico no llega solo, sino acompañado.

«Lo estábamos esperando. Nos imaginábamos que tarde o temprano iba a ocurrir, porque el auge de la sífilis ya era una realidad desde hace años en países como Estados Unidos, Alemania, Holanda... Ahora nos toca a nosotros enfrentarnos a ella», explican Josefina López de Munain y Mar Cámara, médicos que atienden la consulta de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) de Bilbao, dependiente del hospital de Basurto. Los datos que se recogen en el centro, los pacientes a los que se atiende, son un termómetro de lo que está ocurriendo en el conjunto del País Vasco. «Están pasando muchas cosas», argumentan. «Ocurre que la gente viaja cada vez más al extranjero y mantiene relaciones sexuales sin ningún tipo de precaución. La población, además, ya no tiene en mente el virus del sida. Es como si la epidemia perteneciera al pasado».

Vino de América
Todo apunta hacia lo contrario. Un informe elaborado por el equipo de ETS de la capital vizcaína revela que entre 1998 y 2002 se registraron en la ciudad cinco casos de sífilis precoz. En ese tiempo hubo incluso tres años limpios, 1999, 2000 y 2002, sin un solo diagnóstico. Los cinco siguientes, sin embargo, bien podrían llamarse el quinquenio negro de la sífilis. Entre 2003 y 2007, el centro atendió a 89 personas infectadas por la bacteria 'Treponema pallidum'. En esos cinco años, la cifra de afectados se multiplicó por 16, una situación que -como puede comprobarse en el gráfico de la página de al lado- no fue exclusiva de Bilbao. El conjunto del País Vasco siguió la misma estela.

Pero, ¿qué es exactamente la sífilis? Los primeros casos del mal en Europa están registrados todos después de 1492, lo que refuerza la teoría de que la enfermedad la trajeron de América Colón y sus hombres. El médico y novelista italiano Girolano Fracastorius escribió en 1530 una trama sobre la dolencia cuyo personaje central se llamó Syphilidis y que bautizó para siempre la infección. Lo del 'mal francés', como se la conoce popularmente, se debe a la epidemia sufrida por las tropas francesas de Carlos VIII durante el sitio de Nápoles en el siglo XVI, una juerga que acabó con la tropa.

La sífilis se anuncia con una úlcera o llaga en la zona de contacto -los genitales, la boca o el ano- denominada chancro. La lesión desaparece sola, sin tratamiento alguno, pero eso es una simple trampa de la bacteria para permanecer oculta, como dormida, durante varias semanas, siete o ocho. Pasado ese tiempo, la dolencia vuelve a manifestarse con erupciones en los brazos, las piernas, por todo el cuerpo.

Una inyección de penicilina basta para superar la infección, especialmente si se coge a tiempo. «El tratamiento vale igual tanto en fases precoces como tardías», detallan López de Munain y Cámara. «Si se detecta tarde, la sífilis puede desencadenar serias alteraciones vasculares, cardiacas y neurológicas -como la demencia-, que pueden desembocar en la muerte. Es una complicación seria para quien la padece, pero deja de ser un problema de salud pública».

El regreso del 'mal francés' ha coincidido con el resurgir de las enfermedades venéreas en general, especialmente de la gonococia, y la chlamydia. La incidencia de las dos primeras en España ha crecido hasta un 500% desde finales de los años novena, según los datos del Grupo Español para la Investigación de las Enfermedades de Transmisión Sexual (Geiets).

Los expertos atribuyen esta situación a varios factores. Las relaciones sexuales completas comienzan cada vez a edades más tempranas, en la actualidad en torno a los 16 años; el turismo sexual ha aumentado de manera importante sin ningún tipo de control sanitario: y ha crecido la inmigración de países del Este, donde la vigilancia epidemiológica es menor. Además, entre la población, especialmente la homosexual, se ha dado cierto relajamiento en el uso del preservativo para defenderse de infecciones de tipo sexual.

Nueva epidemia de VIH
Las grandes ciudades, como Madrid, Barcelona, Valencia, Sevilla y Bilbao, son las que más están sufriendo este fenómeno. «Esta situación se parece demasiado a la época pre-sida», se lamenta Jorge del Romero, director del centro Sandoval, una institución histórica en la atención de enfermedades venéreas fundada en Madrid en 1928, y miembro del colectivo Geiets.

Los especialistas son conscientes de que la sífilis está alcanzando cotas hasta ahora desconocidas, con resultados de incidenca por primera vez en la historia por encima de la gonococia. Y saben, por experiencia, que la enfermedad favorece la infección por el virus del sida. Entre el 30% y el 40% de las personas diagnosticadas de sífilis presentan también anticuerpos del VIH. Ese es el verdadero temor de los servicios de salud; y, claro está, el reto.

• Huellas de la infección en la historia
• Cristóbal Colón, navegante. El origen. Cada vez hay más evidencias de que el 'mal francés' no vino de París, sino de La Española, actual República Dominicana. Fueron Colón y su tripulación quienes la trajeron. En Europa, no hay evidencias de casos anteriores a 1492. El almirante sufrió «dolores terribles, fiebre, insomnio...».
  
• Adolf Hitler, dictador. 1889-1945. Al parecer, el fürher contrajo la enfermedad de jo-ven, de una prostituta vienesa de origen judío. Cuentan que tras aquella experiencia no volvió a mantener relaciones sexuales. La lista de mandatarios políticos afectados por la sífilis también incluye a Lincoln, Lenin y Mussolini.
  
• Al Capone, mafioso. 1889-1947. El más famoso gángster murió víctima de la sífilis, que le comió el cerebro. Incapaces de probarle un crimen, le encarcelaron diez años por delito fiscal. No los cumplió. Dado lo avanzado del mal, fue liberado y puesto al cuidado de su familia. Al fallecer, tenía el cerebro de un párvulo.
  
• Vincent Van Gogh, pintor. 1853-1890. Hasta 374 cartas cuentan que dedicó Van Gogh a su hermano Theo y al pintor Paul Gauguin, sifilíticos también, para describir su sufrimiento físico y mental. En 1882 se enamoró de una prostituta, que fue también su modelo. Sufrió alucinaciones, visiones y otros síntomas.
  
• James Joyce, escritor. 1882-1941. James Joyce visitó los burdeles de Nighttown, en Irlanda, una noche de 1904 y, como su pa-dre, se llevó como recuerdo una sífilis que le devoró el estómago y los ojos. Después, contagió el mal a su mujer y a su hija, aún por nacer. Sufrió fiebre, depresión y paranoia.

> Komunikatuak: FELGTB > UNA CAMPAÑA DE LA FELGTB BUSCA EL ENCUENTRO ENTRE GINECOLOG@S Y MUJERES LESBIANAS Y BISEXUALES

• Una campaña de la FELGTB busca el encuentro entre ginecólog@s y mujeres lesbianas y bisexuales
• ”Si no hay sexo con hombres no hay riesgo” o “no hacen falta revisiones” son algunos mitos que persisten entre las lesbianas y bisexuales pero también entre las y los profesionales ginecológicos
• FELGTB, 2008-04-21

La Federación Estatal de Lesbianas, Gays, Transexuales y Bisexuales, FELGTB, lanza una campaña para sus cincuenta asociaciones en España que promociona la salud entre las mujeres lesbianas y bisexuales y quiere arrancar los mitos que ellas y los y las ginecólogas albergan.

El informe La salud de las lesbianas y mujeres bisexuales, de ILGA, cuya versión en español es un proyecto de la FELGTB subvencionado por la AECI , explica que tres circunstancias vician la relación entre las lesbianas y bisexuales y sus ginecól@s: no creer que necesiten revisiones ginecológicas al no tener sexo con hombres, ocultar que mantienen relaciones sexuales con mujeres por miedo a la lesbofobia (que según el informe puede llegar a afectar a más del 40% de las mujeres en las consultas ginecológicas) y el desconocimiento de las y los médicos de la realidad de sus pacientes. Respuestas como “yo de vuestras cosas no entiendo” siguen siendo habituales.

Para informar a las y los profesionales ginecológicos de las prácticas sexuales entre mujeres y los riesgos que suponen, así como animarles a incluirlas en los protocolos de atención, la FELGTB ha editado el tríptico “Ginecólog@. Conócenos. Inclúyenos”. Este material, junto al informe de salud, servirá a los colectivos federados para incitar reuniones y encuentros que tengan por objetivo implicar al conjunto de agentes que forman parte del sistema de salud en la lucha por la mejora de la salud de las mujeres lesbianas y bisexuales.

Asimismo, bajo el lema “Ve al ginecólo@, acude a tu otra cita”, un cartel y un folleto pretende ayudar a dichas mujeres a romper mitos sobre su realidad y animarlas a que se cuiden y se visibilicen en las consultas.

Para Carmen G. Hernández, coordinadora del Área de Políticas Lésbicas, esta campaña es necesaria. “Aún hay muchas mujeres que no han pisado nunca la consulta ginecológica por miedo al rechazo o porque creen que no lo necesitan, pero no podemos estar tan vulnerables. Está en juego nuestra salud y nuestra vida”.

Chicosé Cubero, coordinador del Área de Salud Integral y VIH, ha destacado que “la detección precoz del cáncer de mama y de cuello de útero salva vidas. Además no podemos olvidar que las prácticas sexuales entre mujeres también pueden transmitir ITS”.

> Erreportajea: Hiesa > INFECCIONES DE TRANSMIISON SEXUAL EN LESBIANAS: MITOS Y CERTEZAS DE UNA REALIDAD NO VISIBILIZADA

• Enfermedades de transmisión sexual en lesbianas: mitos y certezas de una realidad no visibilizada
• Entrevista a dos lesbianas activistas políticas de la asociación Vox
• AG Magazine, 2008-03-08 # Antonia Amprino

Pasaron muchísimos años, varias décadas, desde la instauración del 8 de marzo, como día internacional de la mujer. Mucho hablamos, y se habla sobre si es necesario tener un día para festejar. Las opiniones son disímiles y unas buscan estar por encima de otras.


Pero lo cierto es que la lucha sigue siendo vigente. No somos las mismas mujeres, porque las que ya consiguieron sus derechos, las que lograron hacerse oír, dejaron paso a nuevas mujeres que hoy seguimos invisibilizadas. Hablar del día internacional de la mujer y no hablar de SIDA, es hablar sólo de temas de los cuales nos sentimos cómodos. Y sí, el SIDA es un tema bastante incómodo de abordar, porque casi siempre lo hacemos desde lo negativo, desde la muerte.


Las escasas campañas de difusión de la prevención de esta infección en la actualidad no ayudan a disminuir el número de personas afectadas por el VIH en el país. Y las cifras dan cuenta que las mujeres representamos el sector que más estamos contrayendo la enfermedad en los últimos tiempos.


Pero lo que es peor aún, hay un sector de la población femenina de la cual no tenemos cifras exactas debido a la invisibilidad de la que seguimos siendo objeto, más allá de todos los logros conseguidos. Concretamente ¿cuanto se sabe de lesbianismo y SIDA? ¿Cuánto de otras infecciones de transmisión sexual y la incidencia de contagio entre esta minoría sexual se conocen? ¿Cuántas portadas de los diarios y revistas de mayor circulación ocuparon en los últimos años?


Ninguna portada. Ningún triste título, que de cuenta de la cantidad de mujeres lesbianas que están infectadas por el virus. Todo es parte de una raíz más compleja, donde la discriminación hacia las mujeres de parte de una sociedad marcadamente machista va instaurando discursiva y arbitrariamente los temas de interés. La sociedad patriarcal no permite que nos expresemos y nos hagamos notorias, porque no permite la visibilización de las prácticas sexuales que se alejan de las normas impuestas. Y por lo tanto al negar esta realidad, estamos negando al mismo tiempo el derecho a la salud de una importante porción de la población.


Desde Vox, asociación civil que lucha por los derechos de las minorías sexuales manifestaron al respecto que «las enfermedades de transmisión sexual, que preferimos decirles infecciones de transmisión sexual entre mujeres son las mismas que pueden contraerse entre parejas heterosexuales, así como también las que se contagian en relaciones entre hombres». La incidencia de contagio «entre lesbianas es la misma en relación con las ITS, exceptuando el VIH, aunque no se puede determinar las cifras reales, ya que como segmento de la población nos enfrentamos cotidianamente a una discriminación en los consultorios ginecológicos donde existe una heteronormatividad», esto es que los cuestionarios ginecológicos y de atención médica están dirigidos solamente a mujeres heterosexuales.


Desde la salud se encara el tema del sexo desde una postura casi exclusivamente reproductiva y se da por sentado que lo que se busca es prevenir los embarazos no deseados «por ejemplo te van a preguntar ¿conque te cuidas? Esto a una mujer lesbiana le resulta totalmente ineficiente por que nuestro cuidado no parte del tema de la reproductividad. Parte del cuidado de la salud, de la prevención de las infecciones». Estas preguntas orientadas a las prácticas exclusivamente reproductivas del sexo implican también que «una mujer lesbiana no reconozca su homosexualidad», es decir somos invadidas por un sentimiento de exclusión producto de la marcada lesbofobia que atraviesa a la sociedad. Por esto también dicen «no hay posibilidad de estadísticas más allá de casos puntuales que puedan detectar las ONG, y que no siempre llega a conocimiento de las mismas porque existe una auto-discriminación, es por eso que decimos que nos manejamos con datos supuestos» concuerdan las chicas de LexVox.


La no aceptación de las diversidades sexuales por parte de la sociedad condiciona notoriamente a estas minorías en sus prácticas sexuales, que muchas veces son llevadas a cabo en el desconocimiento del alto índice de riesgo de contraer infecciones. No es un dato menor la ausencia de políticas gubernamentales de promoción de la salud para este sector, por parte del estado. En los hospitales públicos aseguran desde VOX «no vas a encontrar un Kit lésbico que es económico y que sin embargo no se reparte: que es el guante, con el preservativo con las instrucciones para hacer la barrera de látex».


Por otro lado, al no poder asumirse como lesbianas en las consultas ginecológicas por parte de la mayoría de las mujeres que lo son; tampoco pueden indagar sobre las maneras de prevenir las ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) o el VIH. Esta imposibilidad de demandar información, cuestionar estereotipos establecidos, incurre en el aumento de riesgos de contraer estas infecciones.


Está presente en el imaginario social una creencia que coloca a la mujer en general en un papel pasivo en el ejercicio de su propia sexualidad; Jackie Dutton reflexiona al respecto «en el contexto del control de nuestros cuerpos por parte de nosotras mismas, y en el contexto del SIDA, el lenguaje que usamos dicta que las mujeres no cogemos (to fuck) sino que nos cogen (get fucked)». Si se parte de esta creencia que supone una actitud paciente, la sociedad instaura un preconcepto de inactividad de la mujer en el contexto de una relación heterosexual, lo cual se acrecienta de manera notoria cuando se piensa en las relaciones sexuales entre mujeres. El imaginario dice que la mujer sólo puede ser penetrada por el hombre y «que el sexo lésbico sólo es preliminar a la espera de un hombre».


Este preconcepto es el que reduce o impide directamente las políticas de intervención en los organismos públicos a la hora de definir campañas en prevención de las ITS y el VIH; que están dirigidas casi exclusivamente a los públicos heterosexuales en primera medida, y en segunda instancia al público gay.


Desde VOX manifiestan que «no en todos los entes de salud, reconocen al VIH como una posibilidad de contagio entre mujeres». Pero son reflexivos y afirman «nosotros sí sabemos que existe la posibilidad».


La práctica del sexo oral sin barreras de protección son conductas que permiten la transmisión de infecciones, y en el caso de mujeres este hábito practicado durante la menstruación incrementa las posibilidades, «son conductas de riesgo el sexo oral en la menstruación, o la penetración con las manos y los dedos lastimados, como otras tantas prácticas que están in-visibilizadas por la propia hipocresía social», aseguran en LesVox.


El acceso a la información en prevención o promoción de la salud es muy importante; porque no se puede prevenir sobre el desconocimiento. Y la información que de cuenta de las posibilidades de contagio durante el sexo oral practicado entre gay, lesbianas, transexuales, y heterosexuales sigue siendo mínima, y hasta nula. Como dice Dutton: «Es una hiper-simplificación decir que un virus no puede elegir; él no puede, pero la gente sí. Y las elecciones que hacemos se basan en gran medida en la información a la que tenemos acceso».


En relación a las ITS como el herpes y el HPV que son fáciles de contraer, las chicas de Lesbox dicen «porque se va invertir una suma de dinero en prevención primaria si el herpes sale y se va, el problema es que mal tratado puede desencadenar en un cáncer de útero, el HPV de igual manera». Y al respecto denuncian que «se está invisbilizando la salud, el derecho a la salud de la mujer, porque a la que le molesta la verruga es a la mujer». Al mismo tiempo ven necesario que los organismos públicos desarrollen campañas que prevengan estas infecciones y que estén dirigidas a las mujeres lesbianas.


En LESVOX son conscientes de la necesidad de un cambio que posibilite contar con datos, cifras exactas del riesgo de contraer el VIH en lesbianas, y al respecto declaran que «demanda un trabajo más de fondo porque hasta que el escenario del contexto social no sea propicio para que la mujer pueda asumir que es lesbiana, nunca vamos a llegar a actualizar el sistema de salud, por que para ser contenida en el sistema sanitario como mujer lesbiana, primero está el paso de poder aceptarlo». Al mismo tiempo que adhieren a una campaña nacional «Cambiemos las preguntas». Lanzada por la red Espartiles (Espacio de Articulación Lésbica), que está conformada por todas las asociaciones lésbicas del país. Por el momento es una campaña que está en la primera etapa de la misma que se está trabajando con las reparticiones municipales que «son los que nos han prestado oído para poder empezar a sensibilizar al personal de efectores de salud, dispensarios donde la atención primaria propicia que se pueda visibilizar la identidad de la mujer lesbiana» y agregan «no es a la mujer lesbiana a la que hay que convencer, persuadir que se asuma como tal, sino al profesional, que se plante como profesional en pro de la diversidad. Que debería ser parte de su función», y «una vez realizadas las nuevas preguntas se pondrán en vigencia en las consultas ginecológicas».


Es importante destacar que esta ONG viene trabajando en pro de un sexo más seguro, entregando en los boliches o lugares de encuentros de la comunidad a las mujeres un kit para la prevención de las infecciones. Desde hace meses que se está haciendo ininterrumpidamente ya que está financiada por el Fondo global de lucha contra el SIDA, en la primera etapa de la campaña tuvieron que interrumpirla porque veían que los guantes de latex eran tirados a la salida del boliche o llegaban rumores que eran usados para teñirse el pelo.


La interrupción de la campaña no significó para VOX quedarse con las manos cruzadas, dejando pasar el tiempo y acrecentando la ignorancia. Si no que buscaron una nueva estrategia para llegar a las lesbianas e instalar el tema de la prevención. «vimos que no tenía frutos que las chicas directamente los tiraban, pensamos hacer un taller con otros temas además de VIH/SIDA y hablamos sobre la importancia de la prevención y las chicas tuvieron, jugaron, en el sentido de verlo, de tocarlo, de hacerlo propio y creo que eso fue un primer paso importante para nosotras, y ahora con el proyecto se ve como más aceptación» La estrategia fue erotizar el material de prevención, para que no sea sentido como un objeto extraño, ajeno al cuerpo y al sexo, y al encuentro íntimo entre dos mujeres.


La falta de adherencia a la prevención dicen desde LesVox «no parte solamente de las no ganas, sino de la falta de autoestima, porque para cuidarse hay que quererse, y la falta de autoestima deriva de la lesbofobia internalizada, de la violentización de la sociedad, como te decía antes y eso hay que trabajarlo mucho para empezar a trabajar prevención». En relación a esto en la asociación se llevan a cabo talleres para charlar de esto y otros temas, mirar películas, contener, informar, todos los miércoles a partir de las 17 horas.


Como decía al principio de la nota la lucha por los derechos de muchas mujeres sigue vigente, las reivindicaciones de los derechos de muchas otras minorías es todavía una lucha de todos los días. Lo importante es asumirnos diferente, aceptarnos con otras conductas sexuales-afectivas, pero con la misma necesidad de placer, y amor, que todos y todas las mujeres.